Le traitement de l'oesophage de Barrett

Mars 12, 2016 Admin Santé 0 12
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Il ya cinq étapes de changements cellulaires dans les échantillons de biopsie obtenus à partir de l'œsophage. Ce sont, selon la gravité:

  • Points négatifs: Pas de changement anormal dans les cellules
  • Indéterminée: Peu de changements cellulaires, souvent difficile à distinguer de dysplasie de bas grade
  • Low-grade dysplasie: Certains signes atypie cellulaire est présent
  • La dysplasie de haut grade: Il ya beaucoup de signes d'anomalies cellulaires
  • Carcinome: cellules malignes sont présents

La chirurgie pour contrôler DIRD qu'à recommandé lorsque les médicaments ne sont pas efficaces ou si le patient ne veut pas ou ne peut pas les garder.




endoscopie de suivi avec biopsie est la méthode standard pour l'oesophage de Barrett. Cependant, il ya un débat sur l'efficacité de la surveillance dans la détection de tumeurs. Les lignes directrices continuent recherche dans ce domaine, mais il est suggéré que le programme de surveillance est la suivante:

  • Biopsies négatives ou indéterminée: Au moins deux endoscopies et biopsies de contrôle à intervalles de deux ou trois ans
  • Low-grade dysplasie: endoscopie et des biopsies tous les six mois à un an, puis tous les ans si dysplasie de bas grade continue

Le traitement de la dysplasie de haut grade est controversée. Le diagnostic de dysplasie de haut grade devrait confirmer au moins un médecin, ainsi que les avis de deux experts. Une option de traitement est l'ablation chirurgicale de l'œsophage (oesophagectomie). Environ 40% -45% des personnes atteintes de dysplasies de haut grade adénocarcinome a également comptabilisé antérieurement. L'avantage d'une résection chirurgicale de cellules de cancer de l'œsophage est éliminé.

L'alternative à la chirurgie continue de contrôler les changements cellulaires avec endoscopies et des biopsies tous les trois mois. Le choix du traitement dépend de l'état de santé du patient et de vos préférences.

Le ablation chirurgicale de l'œsophage est le seul moyen efficace connu pour traiter l'adénocarcinome. Le taux de survie pour les gens atteints de l'oesophage de Barrett et l'adénocarcinome est pauvre, survivant avec moins de 10% cinq ans. Cependant, plus le cancer est détecté et l'oesophage est retiré, plus les chances de survie.

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