Les agents de santé réclament plus de prévention contre les accidents vasculaires cérébraux

Avril 23, 2016 Admin Santé 0 7
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L'accent mis sur la prévention des facteurs de risque, l'augmentation des unités spécialisées, les soins dans la phase, l'information et la collaboration entre les professionnels aiguë sont les prémisses que le coup de la santé demandent la nouvelle stratégie en cours d'élaboration par le ministère de la Santé et a été approuvé lors du dernier Conseil Interterterritorial Novembre.

Et, moins de trois mois pour voir la lumière du texte final, CF voulait connaître les revendications des sociétés impliquées dans la gestion de ces patients la neurologie, la médecine familiale et de la cardiologie.




En Espagne, l'AVC est la deuxième principale cause de décès et la femme leader directe. En outre, 44 pour cent des personnes touchées souffrent toute dépendance fonctionnelle. Décédé en 2006 de cette cause 32 900 personnes, dont 19 047 étaient des femmes (voir tableau) et, selon la Société espagnole de neurologie (SEN), plus de 300 000 Espagnols ont pas de restrictions sur leur capacité fonctionnelle après un accident vasculaire cérébral.

Vie saine

Les experts consultés sont d'accord que la première chose à faire est de prêter attention aux aspects de la prévention primaire (voir ci-dessous). "Il est important de contrôler les facteurs de risque et mener une vie saine avec une bonne alimentation et à l'écart du tabac», explique Antonio Gil, membre du SEN et neurologue à l'Unité de l'AVC de l'Hôpital Gregorio Marañón, Madrid.

Une fois passé le premier épisode, il ajoute, la prévention secondaire est, si quelque chose, plus important. "Un accident vasculaire cérébral ne est pas traitée peut causer la mort dans les dix dernières années dans 50 pour cent des femmes touchées."

Au cours de ce processus, il est rôle essentiel des médecins de famille. «Nous travaillons dans toutes les phases de soins de l'AVC: avant qu'il se produise, une attention immédiate et puis suivre», dit Salvador Tranche, coordinateur de la Société espagnole de médecine familiale et communautaire (semFYC) Groupe Neurology. "En course tout soin peut être améliorée," ajoute-il.

Tranche fait valoir qu'il est essentiel que les symptômes d'un AVC (perte de force ou de la vision, troubles de l'élocution et de maux de tête soudains) sont reconnus Yaque les deux premières heures sont essentielles pour un bon pronostic. «L'AVC survient soudainement, mais la blessure ne est pas établie dès le début afin que sa reconnaissance est vitale pour récupérer et éviter les blessures les plus graves qui peuvent conduire à la mort ou d'invalidité», dit Gil.

En ce sens, le rôle le plus important est joué par les médecins d'urgence. L'accent mis sur la phase aiguë de l'AVC est une chaîne de professionnels. Luis Garcia, chef de l'urgence de l'Hôpital Marqués de Valdecilla à Santander, et le secrétaire général de la Société espagnole de médecine d'urgence, est convaincu que le soins de l'AVC est un processus de prise en charge globale ne dépend pas seulement sur l'urgence, mais aussi primaire, hôpital, les services de la neurologie, des images, de la neurochirurgie et les soins de réadaptation. "Le problème de l'intégration est la plus difficile à réaliser," dit-il.

Le même point de vue est la Société espagnole des médecins de soins primaires (Semergen), dénonçant le manque de canaux de communication avec d'autres professionnels. «La plupart des camarades consacré la quasi-totalité de notre temps et de soins paperasse, incapable de consacrer à ces patients le temps dont ils ont besoin», prévient le coordonnateur Juan Carlos Marti Groupe Semergen maladies.

Disques manquants

Les deux organisations de patients, tels que les hôpitaux citent la création d'unités spécialisées de la santé (public et privé), que, selon la SEN, l'attention des lésions cérébrales en Espagne est «insuffisant», parce qu'il ya seulement 20 unités à l'échelle nationale. Ces centres ont un minimum car ils sont sur les lieux d'urgence et des experts neurologues codes maladie vasculaire pour fournir un continuum de soins 24 heures par jour, 365 jours par année.

Selon la Fédération espagnole de Brain Injury, 60 pour cent des personnes qui souffrent d'un accident ne peut pas effectuer des activités quotidiennes de base, et 45 pour cent ont un handicap grave ou totale. Les cerebrosvasculares de la maladie est la cause la plus fréquente d'invalidité neurologique. Par conséquent, à partir du terme de la Ramón y Cajal, Madrid, Hôpital Jaime Masjuan, fait valoir que cette stratégie devrait envisager l'élimination des différences entre les communautés. "Il ya encore des villes espagnoles obsolètes et ne garantissent pas la qualité des soins pour les malades."

Les facteurs de risque, les oubliés

Le Conseil a approuvé la stratégie interrégionale en 2006 cardiopathie ischémique, une maladie des vaisseaux sanguins du cerveau qui est étroitement liée à l'AVC. Deux ans après les résultats ont été analysés et on a constaté l'efficacité de sa mise en œuvre.

Esteban López de Sá, secrétaire général de la Société espagnole de cardiologie (SEC), l'une des plus grandes lacunes recueillies sur la prévention. "La principale chose à éviter les deux conditions est de maintenir un bon contrôle des facteurs de risque», dit-il. En ce sens, prévient-il, la législation n'a pas pris la peine de prendre soin des citoyens, ni le pouvoir de prendre des interdictions de fumer plus restrictives.

Ce qui a changé, et López de Sá devrait améliorer, est le traitement de l'infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral. "Les professionnels ont commencé à considérer cette maladie comme une vie cardiovasculaires d'urgence où le temps est de l'argent."

Cependant, il est vrai qu'il est toujours plus facile à mettre en œuvre des stratégies de traitement que les personnes qui sont en bonne santé pour prendre soin de sensibilisation.

En termes de prévention, il ajoute, ce est la collaboration essentielle entre les neurologues et cardiologues, car il est un type de maladie cardiaque qui favorise l'apparition de l'AVC. «La fibrillation auriculaire est un type d'arythmie, infratatada en Espagne par la peur et le manque de ressources dans le contrôle strict de la malade, qui peut accélérer l'émergence d'un événement cardiovasculaire en particulier chez les personnes âgées, de sorte que le travail des deux professionnels est essentiel.

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