Les patients atteints de démence vasculaire amélioré grâce au traitement à long terme avec la mémantine

Mars 23, 2016 Admin Santé 0 14
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Les patients atteints de démence vasculaire traités avec la mémantine pendant au moins 12 mois ont montré une nette amélioration par rapport aux patients ayant reçu le placebo pour les six premiers mois de traitement.

Ce est la principale conclusion de l'étude sur les effets à long terme de la mémantine dans la démence vasculaire (Stöffler et al., 2005) présenté à Florence lors du Congrès de la Society for Vascular et troubles cognitifs (Vas-Cog). Un des facteurs qui influencent le résultat est positif, alors, le début du traitement dès que possible.




Après la maladie d'Alzheimer (qui représente entre 50 et 60% de tous les cas de démence), la démence vasculaire est la deuxième forme la plus courante de cette maladie. Bien que la pathogénie exacte n'a pas encore été identifié, il ya un consensus général parmi les experts que la maladie d'Alzheimer et la démence vasculaire part certains aspects physiopathologiques (Kalaria 2002).

Un traitement précoce améliore la cognition

Selon les résultats de l'descriptive de l'étude (Stöffler et al., 2005), publié à Florence, qui fut le premier qui a connu une année, les patients traités avec la mémantine dans la phase en double aveugle (les six premiers mois) montrent de meilleurs résultats thérapeutiques que à ceux traités avec le placebo au cours de la même phase. Tant au cours de l'étude et à la fin, le traité dans les deux phases de groupe mémantine réalisé de meilleurs résultats thérapeutiques (avances des capacités cognitives) qui ont reçu le placebo dans une phase et l'autre à la mémantine.

Les patients dans le groupe traité avec la mémantine (Axura®) dans les deux phases ont reçu 20 mg du médicament par jour pendant un an. La mémantine a été montré pour être sûr et bien toléré, même dans les traitements à long terme. La gamme et le type d'effets secondaires ne étaient pas très différent de l'étude en double aveugle précédente.

Bases effet: modulation de glutamate

La mémantine est le premier ingrédient actif qui a été approuvé pour le traitement de la forme modérée à sévère de la maladie d'Alzheimer. Grâce à son activité antagoniste du récepteur NMDA (N-méthyl-D-aspartate), la mémantine module la transmission glutamatergique, d'améliorer ou de stabiliser les paramètres cliniquement pertinents tels que les capacités cognitives chez les patients atteints de démence vasculaire. Tout cela est possible si une thérapie à long terme est effectuée à un stade commence le plus tôt possible.

L'efficacité de la mémantine chez les patients atteints de démence vasculaire a déjà été étudié dans deux randomisé multicentrique, les essais contrôlés par placebo ont duré plus de 28 semaines d'études (Wilcock et al., 2002 et ORGOGOZO et al., 2002). Très positifs ont été obtenus en termes de la fonction cognitive. L'étude menée par Wilcock et ses collaborateurs a été suivie par une phase d'étude ouverte impliqué 464 patients pendant 24 semaines. Ces patients étaient de 50 ans, et ont été diagnostiqués avec la démence vasculaire par des procédures déposées. Ont été expressément exclus d'autres formes de troubles dépressifs base pseudo-démence ou de démence.

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